Правильное лечение давая возможность контролировать

» Как правильно разное

Правильное лечение давая возможность контролировать

Множественная миелома это гематологическое раковое образование, которым заболевает около 750.000 людей в мире. В Польше в 2006 году зафиксировано почти 1500 новых заболеваний. В настоящее время в нашей стране насчитывается примерно 10.000 больных. В течение последних десяти лет средняя продолжительность жизни пациентов с таким заболеванием значительно увеличилась благодаря так введению новых препаратов, таких как: талидомид, бортезомид, леналидомид, как и терапии с использованием пересадки костного мозга. В настоящее время множественная миелома это длительная болезнь и процесс лечения пациентов с таким заболеванием требует индивидуального подхода, знания и огромного опыта лечащего персонала.

В 2008 году в Кракове был образован «Фонд Центр лечения Миеломы », которого уставная задача — всесторонняя деятельность на благо больных страдающих этой болезнью. Самой главной целью Фонда является организация, оборудование и финансирование медицинского центра диагностики и лечения множественной миеломы: «Центр лечения миеломы ».

В будущем «Центр лечения миеломы» должен стать высокоспециализированным медицинским учреждением, комплексно занимающимся пациентами с Множественной миеломой.

Мы планируем, чтобы в составе наших сотрудников были выдающиеся специалисты различных областей — начиная с гематологов кончая невропатологами и ортопедами, которые будут комплексно заниматься диагностикой и терапией Миеломы. Нельзя забывать и о духовной сфере пациентов. Поэтому в Центре обязательно будет и психолог, и духовный пастырь. Наша мечта – это что бы такой широкий и междисциплинарный подход к пациенту образовал новое качество лечения этой сложной болезни.

Для того чтобы наш Центр мог возникнуть и функционировать мы нуждаемся в Вашей помощи. Просим всех людей доброй воли в помощи в наших смелых планах и принятия активного участия во всех инициативах, предпринимаемых на благо пациентов с этой болезнью. Каждая Ваша помощь будет шагом вперед и приблизит нас к самой главной цели – проведение наиболее оптимальной терапии, а возможно и полного излечения этой болезни.

Кандидат мед. наук Артур Юрчишин

Специалист в области гематологии и внутренних болезней
Председатель «Фонда Центр лечения Миеломы»

Как правильно лечить давление?

Повышенное артериальное давление продолжает оставаться не просто одной из самых распространенных проблем, но и зачастую приводит к развитию грозных осложнений. А лечение этого симптомокомплекса сопровождается целым рядом трудностей, главным среди которых является отсутствие возможности избавиться от гипертонии и необходимость регулярно контролировать уровень артериального давления.

Излечить давление невозможно – об этом всем врачи говорят своим пациентам. В то же время в кругах самих пациентов очень популярными остаются истории относительного того, как их знакомый или родственник избавился от давления с помощью народных методов, чудодейственных настоев или нетрадиционной терапии.

На самом деле и традиционная медицина располагает большим арсеналом средств и способна предложить эффективное лечение, а порой и излечение от повышенного артериального давления, если причина его повышения установлена.

В случае, когда врачи понимают, что именно вызвало повышение артериального давления, основным диагнозом выступает именно это заболевание или состояние. Повышение давления носит название симптоматической артериальной гипертензии – это лишь один из симптомов основной болезни, которую и нужно лечить теми или иными способами.

Если же причину найти не удается, несмотря на выполнение всех необходимых методов обследования, то говорят об идиопатической гипертензии или гипертонической болезни. К сожалению, реалии отечественной медицины нередко приводят к тому, что пациентам выставляется подобный диагноз просто из-за отсутствия возможности их полного и всестороннего обследования. Именно поэтому статистика по самой гипертонической болезни оказывается завышенной, поскольку гормональные нарушения, патология почек, кардиоваскулярные аномалии и ряд других факторов зачастую попросту не выявляются.

Как зависит лечение от диагноза?

Определение причины гипертонии позволяет воздействовать непосредственно на нее и уже в результате этого стабилизировать системное артериальное давление. Так, коррекция гормонов щитовидной железы, уменьшение уровня глюкокортикоидов, концентрация которых в крови возрастает после стресса, устранение гормонального дисбаланса у женщин в постменопаузе – все это позволяет стабилизировать уровень цифр артериального давления.

Если причина не установлена, то лечение направлено на снижение объема циркулирующей крови (путем применения мочегонных препаратов), или расширение сосудов (используются ингииторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, блокаторы кальциевых каналов), или расширение сосудов и урежение частоты сердечных сокращений (бета-блокаторы).

К сожалению, на практике складывается такая ситуация, что антигипертензивные средства применяются часто, а вот лечение основного заболевания зачастую не проводится. Впрочем, даже при нарушении функции щитовидной железы, например, препараты для снижения давления могут дать желаемый результат и стабилизировать цифры АД. Но все дело в том, что сам по себе гормональный дисбаланс сохранится, метаболические нарушения будут прогрессировать, тонус сосудов будет постоянно расти, а для поддержания нормального уровня давления нужно будет постоянно повышать дозу используемых препаратов или добавлять дополнительные средства в терапию.

Именно поэтому постановка правильного диагноза и возможность воздействия непосредственно на причину повышения давления является главной задачей и врача, и пациента.

Подходы к правильному лечению

К сожалению, на практике постановку правильного диагноза удается наблюдать далеко не всегда. Но даже тогда, когда диагноз был поставлен правильно, терапия нередко оказывается безуспешной, поскольку проводится неправильно. И вот самые главные ошибки терапии гипертонической болезни и симптоматической артериальной гипертензии:

1. Однобокий подход. Использование только определенного препарата, отказ от немедикаментозных подходов, сохраняющееся ожирение, неправильная терапия или отсутствие лечения сопутствующего сахарного диабета – все это может стать причиной отсутствия эффекта от проводимой коррекции уровня артериального давления и сохранения высокой вероятности развития кардиоваскулярных осложнений.
2. Несистематическое лечение. Применение препаратов от случая к случаю или любимый подход многих пациентов – использовать лекарство тогда, когда давление и повышенное и не применять тогда, когда он повышено незначительно или сохраняется на нормальном уровне – одна из главных причин высокого риска развития инсульта и инфаркта, несмотря на, казалось бы, проводимое лечение.
3. Отсутствие контроля артериального давления. Лечить повышенное давление вслепую любят многие, но мало кто понимает, насколько это опасно. При отсутствии контроля нередко наблюдаются значительные скачки давления от выраженное гипертонии к значительной артериальной гипотензии, что в несколько раз повышает риск развития ишемического инсульта.
4. Неправильно подобранные дозы или кратность приема, ошибки в назначении терапии и другие ятрогенные ситуации могут иметь место, но в сравнении с частотой и значимостью тех ошибок, которые пациенты создают для себя сами, они находятся далеко позади.

Таким образом, чтобы правильно лечить давление, необходимо полноценно обследоваться. Только постановка правильного диагноза даст возможность назначить верную и эффективную терапию. Но прием препаратов и немедикаментозные методы лечения должны применяться регулярно и сопровождаться контролем цифр АД, иначе они могут быть даже более опасными, нежили отсутствие лечения гипертонии.

Задайте вопрос специалисту

Лечение болезни Бехтерева

Специалисты приводят несколько несложных советов для тех, кто болен анкилозирующим спондилоартритом. Если Вы чувствуете выраженную скованность и болезненность во время физических упражнений, можно принятьтеплую ванну или душ, чтобы расслабить суставы и мышцы. Начинайте упражнения постепенно, до ощущения легкой боли и усталости.

Спите на твердом матрасе. Старайтесь спать на спине, ноги должны быть выпрямлены. Под голову подкладывайте тонкую подушку. Когда Вы спите, сидите или стоите, важно держать правильную осанку, для того, чтобы предотвратить анкилозирование ( сращение костных и суставных поверхностей и частей друг с другом ). Когда Вы сидите или ходите, старайтесь держать спину прямо, несколько это возможно – спина прямо, плечи назад, голова вверх. Можете себя контролировать: становитесь спиной к стене и прикасайтесь к ней пятками, ягодицами, плечами и головой одновременно.

Корсеты и пояса в борьбе с анкилозирующим спондилоартритом мало эффективны, ровная осанка и систематические физические упражнения Вам помогут лучше.

Если Ваша работа связана с нахождением в постоянном вынужденном положении или повышенной нагрузкой на позвоночник, Вам следует поменять работу.

Часто изменяйте положения тела. Каждый час вставайте, разомнитесь, пройдитесь. Многим помогает часто менять положения сидя на стоя и наоборот. Используйте подушку, если Вам тяжело сидеть.

Если Вы работаете, избегайте находиться долго в согнутом положении. Если возможно, приспособьте рабочую поверхность стола так, чтоб сидеть ровно. Организуйте короткие периоды отдыха на протяжении дня. Помните, умеренная физическая нагрузка на протяжении всего дня, надолго сохранит Вашу подвижность.

Не стоит медлить с лечением болезни Бехтерева

Серия фотографий больных анкилозирующим спондилоаритритом снятая за 26 — летний период. На 1957 г. Кифоз ( горб ) грудного отдела позвоночника, уменьшен поясничный лордоз. Видны ранние сгибательные контрактуры тазобедренных и коленных суставов. На более поздних снимках отмечается усиление сгибательной контрактуры тазобедренных и коленных суставов, которая соответствует прогрессирующему анкилозу позвоночника. На 1973 г. произведена тотальная пластика тазобедренных суставов, которая несколько улучшила осанку пациента (рис. 1).

Неровная осанка усиливает боль и увеличивает нагрузку на позвоночник у больных анкилозирующим спондилоартритом. Необходим постоянный самоконтроль осанки: стать спиной к стене так, чтобы коснуться к ней пятками, ягодицами, лопатками и затылком (рис. 4).

Рентгенограмма. Передне–задняя проекция поясничного отдела позвоночника. Видны типичные изменения – синдесмофиты, это мостики соединяющие по бокам тела позвонков позвоночника. которые делают его похожим на бамбуковую палку (рис. 3).

Читать еще:  Как принять правильное решение в личной жизни

Видна целиарная инъекция и неравномерность краев зрачка. Видны синехии между радужкой и хрусталиком в области 1 и 4 часов. Синехии есть следствием повторяющихся эпизодов ирита и в последствии могут привести к глаукоме и слепоте. Зрачок медикаментозно расширен (рис. 2).

Лечение ВИЧ: терапия на ранних стадиях, препараты, контроль лечения

ВИЧ – не приговор, а инфекционное заболевание, при котором лечение — обязательная процедура, которая даёт возможность избежать различных осложнений. На данный момент лечение ВИЧ-инфекции не имеет 100% гарантии полного устранения вируса из организма. В то же время благодаря современным методикам удаётся замедлить скорость развития болезни, что сказывается положительно на способе жизни человека. Нужно сказать, что получая правильное лечение, пациент десятилетиями может не вспоминать о своём недуге. Однако подобное возможно только в случае регулярного осмотра у доктора, а также выполнения всех его предписаний, включая способ применения тех или иных лекарств.

При устранении медицинской проблемы важно знать не только, как лечить ВИЧ, но и как сделать так, чтобы организм боролся и сопротивлялся.

Для этого следует использовать такие методы, как:

  • систематические занятия спортом;
  • правильное питание;
  • избавление от вредных привычек;
  • исключение стрессовых ситуаций или, по мере возможности, не обращать на них внимания.

Эти моменты дадут возможность улучшить состояние инфицированного, «включив» дополнительные резервы организма.

Принципы терапии

Если был поставлен неприятный диагноз, не стоит расстраиваться и впадать в панику, поскольку в этом случае дорога каждая минута. Следует незамедлительно обратиться к доктору, который своевременно определит тактику лечения. Кроме этого, сдав самостоятельно анализ на ВИЧ, не нужно сходу ставить себе диагноз, потому как при подозрении на инфекцию назначают взятие дополнительных проб, позволяющих подтвердить или опровергнуть болезнь.

Существует самое эффективное решение в процессе лечения ВИЧ-инфекции, это приостановить размножение вируса в организме. Чтобы этого добиться, учёными, медиками и фармацевтами было разработано множество противовирусных средств, которые прекрасно справляются со своей задачей. Кроме этого, несколько сотен препаратов находятся на стадии клинических исследований. ВИЧ – это ретровирус, поэтому лекарства, созданные для борьбы с ним, получили название антиретровирусные. Активные компоненты, входящие в состав медикамента, не дают возможности вирусу, который проник в клетки человека, размножаться, тормозя действие ферментов.

Согласно фармакологической активности лекарственных средств противоретровирусные препараты от ВИЧ делятся на несколько типов. Это:

  • ингибиторы слияния/проникновения: Фузеон с действующим веществом Энфувиртид;
  • ингибиторы обратной транскриптазы: Ламивудин, Зидовудин, Абакавир, Тенофовир и др.;
  • ингибиторы интегразы и др.
  • ингибиторы протеазы: Ритонавир, Индинавир, Ампренавир, Нелфинавир и др.;

В состав некоторых препаратов входит несколько активных компонентов, относящихся к разным классам.

  • Препараты от ВИЧ назначает доктор, исходя из степени запущенности процесса, возраста пациента и многих других нюансов.

    Только грамотный специалист знает, как вылечить ВИЧ инфекцию, назначая антиретровирусную терапию согласно строгому соблюдению всех инструкций. В обязанности инфицированного входит обязательное выполнение всех рекомендаций врача, систематический приём противовирусных препаратов. Именно это даст возможность контролировать состояние здоровья пациента. Несоблюдение режима применения медикаментов может привести к тому, что они перестанут «работать», то есть выработается резистентность (привыкание).

    Некоторым инфицированным назначают сразу несколько лекарств различных групп, что позволяет исключить устойчивость вируса к препарату.

    Перед тем, как начинать лечение ВИЧ инфекции препаратами, необходимо рассказать доктору о самочувствии, имеющихся хронических недугах, а также других проблемах со здоровьем, которые были, либо есть. Зачастую перед прописыванием схемы лечения доктор назначает комплексное обследование, а уже после рекомендует принимать те или иные медикаменты. Такой подход обеспечивает наилучшие результаты. Если во время лечения ухудшается самочувствие, об этом нужно незамедлительно сообщить доктору.

    Нельзя сказать, что ВИЧ лечится полностью, но поддерживать здоровье организма рекомендуется каждому, независимо от стадии инфекции. Для этого следует устранить все сопутствующие недуги, которые имеются у пациента и регулярно следить за показаниями крови.

    Можно ли вылечить вич на ранних стадиях

    На данный момент, при существующем этапе развития фармакологии и других отраслей медицины полностью излечить патологию невозможно.

    Несмотря на это, учёные продолжают биться над решением сложной задачи, делая всё, что в их силах, чтобы в ближайшее время кто-то утвердительно ответил на вопрос, а лечится ли ВИЧ (СПИД) на ранних стадиях.

    При первом выявлении инфекционной патологии рекомендуется безотлагательно заняться лечением, чтобы продлить жизнь на максимальный срок. Инфицированному необходимо будет постоянно принимать лекарства, начать вести здоровый образ жизни, регулярно сдавать анализы и посещать доктора, но результат того стоит. Выполняя все предписания и поддерживая здоровье на должно уровне, доктора гарантируют, что пациенты смогут прожить до старости.

    Симптомы ранней стадии ВИЧ

    При раннем периоде можно заметить ряд признаков, которые в большинстве случаев выявляют наличие вируса в организме.

    1. Повышение температуры и сильное потоотделение ночью. Обычно этот нюанс указывает на простуду, но только в том случае, если нет других ярко выраженных симптомов. В противном случае можно заподозрить начало развития СПИДа.
    2. Увеличение лимфатических узлов нескольких групп и их болезненность, которая не проходит длительное время. Речь идёт об узлах, расположенных в области паха, ключицы, задней части шеи и подмышечной впадине. Кроме этого, иногда появляются проблемы с гландами, пациент грешит на ангину.
    3. Сыпь в области гениталий, а также на слизистых. Через время язвочки могут появляться и на других участках кожных покровов.

    Следует помнить, что симптоматика заражения ВИЧ-инфекцией на раннем этапе выражена слабо. Однако при малейших подозрениях стоит обратиться в лечебное учреждение для прохождения скринингового обследования. Стоит также помнить о профилактических мерах, чтобы потом не гадать, а как вылечить ВИЧ. Профилактика заключается в использовании презервативов во время интимной близости, разборчивых половых связях, личной гигиене.

    Результаты лечения и контроль терапии

    Каждый человек должен помнить о том, что лекарства, используемые для борьбы с ВИЧ, не устраняют вирус полностью, а лишь противостоят его дальнейшему распространению и активности. В результате этого в крови уменьшается число вирусных частиц. Благодаря этому иммунные клетки, которые значатся как CD4-лимфоциты, начинают активно восстанавливаться. Максимальная эффективность терапии достигается только на самых ранних этапах развития болезни. Поэтому, если была замечена характерная симптоматика, следует в самые кратчайшие сроки обратиться к доктору или самостоятельно сдать несколько тестов. О заболевании можно говорить только в том случае, если количество СD4-лимфоцитов меньше 500 клеток на 1 миллилитр крови.

  • Контролируя иммунный статус, который как раз таки и определяется CD4-лимфоцитами, удастся понимать, на каком этапе развития находится ВИЧ. При эффективности лечения уже через несколько месяцев количество CD4 увеличится, а вот число клеток вирусов снизится в сотни раз. В противном случае считается, то терапия не оказывает должного эффекта. Если это так, то врач её меняет частично или полностью.

    И хотя ВИЧ считается неизлечимой патологией, основная масса инфицированных живут очень долго. Поэтому при появлении одного или нескольких симптомов, описанных выше, нужно обязательно обратиться в поликлинику и пройти обследование. Современная медицина находится на высочайшем уровне, как и фармакология, что даёт возможность использовать новейшие и более эффективные препараты в борьбе со СПИДом.

    8 народных методов лечения, опасных для вашего здоровья

    В ситуациях, касающихся лечения болезней, лучше всего обращаться к опытному специалисту, который поможет решить проблему. Это кажется очевидным, не так ли? Тем не менее многие люди даже в наше время вместо врачебной помощи используют рецепты народной медицины, и это может представлять серьезную угрозу для здоровья.

    AdMe.ru собрал несколько распространенных методов лечения, которыми лучше не пользоваться, если вы действительно хотите избавиться от недуга.

    Очищение организма

    Сейчас очень популярным способом лечения стало так называемое очищение организма от шлаков и токсинов. Существует множество рецептов, которые предлагают очистку печени, почек и даже крови.

    На вопрос об эффективности данного метода лечения медики отвечают однозначно: «Человеческий организм — не пиджак, его нельзя просто „почистить“». Все вредные и ненужные вещества выводятся из организма самостоятельно, для этого не нужна специальная «генеральная уборка». Использование подобного метода чревато серьезными проблемами с печенью, вплоть до ее жирового перерождения, и ожогами слизистой желудка.

    Некоторые люди искренне считают, что голодание — лучший способ не только похудеть, но и очистить организм. Однако врачи предупреждают: на самом деле этот метод лечения может представлять серьезную опасность.

    Следует помнить, что подобное «лечение» может привести к подагрическому артриту. Голодание усиливает в организме распад тканей мышц, жировой клетчатки. При этом шлаки не выводятся, а новые продолжают скапливаться. Образуются кетоновые тела (родственники ацетона), а голодающий кишечник все продолжает копить и копить токсические вещества. Сухое голодание — прямая дорога в реанимацию. Существует только один эффективный и безопасный рецепт для очищения организма и похудения: нужно есть полезную пищу, чаще бывать на свежем воздухе и больше двигаться.

    Акупунктура

    Акупунктура популярна уже много лет, однако так ли она на самом деле действенна, как кажется ее сторонникам? Ученый Эдзард Эрнст считает, что эффективность акупунктуры необходимо опровергнуть.

    Кроме того, его анализ многих исследований эффективности иглоукалывания показывает следующее: акупунктура не так часто справляется с болевыми ощущениями, как утверждает ее реклама.

    Акупунктура в большинстве случаев не представляет серьезной опасности. Однако ученые со всего мира борются с утверждением о том, что иглоукалывание полностью безопасно. Известны случаи, когда после сеанса акупунктуры приходилось удалять иглы хирургическим путем или когда они пробивали мембраны легких.

    Эффективность акупунктуры, считают ученые, базируется на эффекте плацебо. Проводились опыты, в рамках которых пациентам не вводили иглы вообще или вводили не в те точки либо на недостаточную глубину. Тем не менее пациенты отмечали улучшение самочувствия, соразмерное с тем, как если бы им проводили настоящую процедуру.

    Читать еще:  Как правильно принять к учету основное средство

    Рефлексология

    Рефлексология — альтернативный метод лечения, согласно постулатам которого заболевания можно лечить, воздействуя на ступни ног с помощью массажа или давления.

    Однако ученые так и не обнаружили убедительных доказательств того, что это работает. В Австралии проводились исследования, которые наглядно продемонстрировали, что рефлексология неэффективна для лечения заболеваний.

    Сама по себе рефлексология не представляет опасности. Однако некоторые люди соглашаются использовать этот вид альтернативной медицины как способ диагностики. Ученые призывают этого не делать, ведь ложные результаты обследований могут быть чрезвычайно опасными. Также важно не использовать рефлексологию для лечения серьезных заболеваний, ведь тогда она станет прямой угрозой жизни.

    Гомеопатия

    Гомеопатия — популярный вид альтернативной медицины, который базируется на идее употребления лекарственных препаратов в разведенной форме. Однако, несмотря на утверждения гомеопатов об эффективности данного метода лечения, ученые считают, что действие микроскопических доз препаратов ничем не отличается от эффекта плацебо.

    Гомеопатия не так безопасна, как может показаться: употребление сильно разведенных препаратов вместо необходимой дозы лекарственного средства может серьезно усугубить состояние больного и даже привести к летальному исходу.

    Важно: некоторые препараты, которые прописывают врачи, могут на практике оказаться гомеопатическими средствами. Перед тем, как покупать лекарство, обратите внимание на инструкцию (особенно на то, что написано мелким шрифтом): там может быть указано, что препарат является гомеопатическим средством.

    Уринотерапия

    Почти наверняка вы слышали об уринотерапии, или лечении мочой. Это один из видов альтернативной медицины, который рекомендуют использовать для профилактики и лечения заболеваний и даже в косметологических целях. Мочу нужно использовать наружно или пить.

    Эффективность уринотерапии так и не была доказана научно, но все же миллионы людей уверены в лечебных свойствах собственной мочи. Однако ученые напоминают: организм сам стремится избавиться от мочи, а следовательно, он не нуждается в ней. Это биологические отходы, и их употребление едва ли способно привести к положительному эффекту.

    «Живая» и «мертвая» вода

    Идея «живой» и «мертвой» воды проста — есть вода, которая может лечить, и вода, способная вызывать заболевания. Даже проводился опыт, который показал, что вода из горного ручья «светится», а вода из-под крана — нет, ввиду чего многие люди пришли к выводу, что последняя разрушает организм.

    На самом деле вода не может быть «живой» или «мертвой», а эффект свечения воды — околонаучный миф. Это газоразрядное свечение (примерно так же светится неоновая вывеска), и получено оно было не благодаря научным методам, а с помощью «игрушек», как утверждает научный эксперт.

    Некоторые считают, что можно пить только талую воду, поскольку в водопроводной воде содержится дейтерий — тяжелый элемент, который наносит вред организму. На самом деле вода, содержащая дейтерий, требует специальных лабораторных условий хранения. Однако лучше все же использовать бытовые фильтры для очищения водопроводной воды от вредных примесей.

    Гипноз как метод лечения

    Гипноз пропагандируется как универсальный способ лечения от всех болезней, однако на самом деле это не так: гипноз не может быть терапией, это просто измененное состояние сознания.

    Фактически же гипноз — это высокая степень концентрации, которая используется в клинической практике. Безусловно, он способен помочь многим людям, однако его используют только в качестве поддержки психотерапии, а не как самостоятельный метод лечения.

    Несмотря на возможность «донести» до сознания определенную идею в состоянии гипноза, это не распространяется на процесс лечения физиологических заболеваний. На самом деле человек под гипнозом отлично себя контролирует, просто измененное состояние сознания помогает лучше принимать лечение. Гипноз используют, чтобы помочь пациенту справиться с бессонницей, для избавления от вредных привычек и погружения в забытые переживания.

    Заключение

    Многие люди искренне считают, что лекарства, продающиеся в аптеке, только вредят, а «травки» и «естественные» способы лечения — лучший выход. Но большая часть современных лекарств — это и есть те самые травы, просто в синтезированном виде и в большей концентрации.

    Согласитесь, если бы какой-то народный метод лечения оказался по-настоящему действенным, крупные корпорации уже взяли бы его на вооружение и признали методом официальной медицины. Однако народная медицина малоэффективна, а иногда и опасна, и об этом следует помнить.

    Это не значит, что нужно полностью отказаться от любой народной медицины. Если вы хотите поддерживать свое тело в тонусе и принимать травяные ванны, ваш врач наверняка одобрит ваше решение. Однако следует помнить, что поддержка организма и самолечение — это разные вещи. Непонимание того, что никакие травяные настои не спасут вас от серьезных заболеваний, каждый год уносит множество жизней.

    Верите ли вы в эффективность народной медицины? Что думаете о противостоянии официальной медицины и нетрадиционных методов лечения? Оставляйте свои комментарии ниже.

    Минздрав открыл больным возможность контролировать врачей

    Шпаргалка для пациента

    28.09.2017 в 19:28, просмотров: 39850

    Мы вынуждены доверять врачам, потому что не знаем того, что знают они. Но сомнение всегда остается: на самом ли деле меня лечат правильно? Какие-то назначения кажутся ненужными и избыточными. Какие-то исследования, наоборот, видятся необходимыми, хотя врач таковыми их не считает.

    Приказ Минздрава № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», действующий с 1 июля 2017 г., позволяет разрешить такие сомнения. Предназначен он в первую очередь для медработников. Но пациентам он не просто очень полезен — он жизненно необходим.

    Любой человек может из этого указа узнать, все ли он получает, что требуется при его болезни. Для этого нужно просто открыть приказ в Интернете и найти свое заболевание в приложении.

    Перечень там длинный: инфекционные и паразитарные болезни, новообразования, болезни крови и кроветворных органов, эндокринной системы, психические расстройства, болезни глаза, болезни уха и т.д.

    По каждому заболеванию указано, какие исследования больному должны быть проведены при таком диагнозе, какого типа препараты назначены, какие хирургические операции и какие манипуляции выполнены, и когда пациента можно выписывать, если он оказался в стационаре.

    Каждому действию, указанному в приложении к приказу, дается оценка «да» или «нет». Да — значит, указанное действие было выполнено. Нет — не выполнено.

    Как оно было выполнено, хорошо или плохо? Об этом в приказе речи нет. Достаточно того, что было выполнено.

    Если все выполнено, проведенное лечение считается качественным. Если не все — некачественным.

    Конечно, такой подход к оценке качества медицинской помощи нельзя назвать объективным и достаточным. Но все-таки он позволяет пациентам и их родным хоть как-то ориентироваться в лечении. Понимать, что делают с ними медики. Верной дорогой ведут или тянут не туда, куда надо?

    Мало того, пациент (или его родственники), имея перед глазами приказ, может пробовать скорректировать ошибочную тактику лечения. Скажем, сказать врачу: «А почему мне не провели такое-то исследование? В приказе Минздрава «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» оно указано. Если вы его не делаете — вы, значит, лечите меня некачественно, я буду жаловаться».

    К примеру, у вашей мамы поднялось давление, ее увозят на «скорой» в больницу.

    Что для нее должно быть там сделано?

    В приказе Минздрава находим раздел 3.9.4. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при болезнях, характеризующихся повышенным кровяным давлением (коды по МКБ — 10: I10 — I13; I15).

    Читаем таблицу внизу.

    Терапевт или кардиолог осмотрел вашу маму в течение 10 минут от момента поступления в стационар? Или вы с ней сидели и ждали полтора часа, когда он придет? Если ждали, по этому пункту оценка качества медпомощи — «нет».

    Сделали ей внутривенно укол в течение 15 минут? Или только через полчаса?

    Пока она лежала в больнице, ей не сделали УЗИ почек и надпочечников?

    К офтальмологу не сводили?

    Все, можете писать жалобы в Минздрав, Росздравнадзор и прокуратуру на некачественную медицинскую помощь, которая вам была оказана в таком-то лечебном учреждении. Пусть хотя бы к другим пациентам там отнесутся с большим вниманием.

    Когда есть диагноз, приказ Минздрава дает возможность контролировать лечение и добиваться, чтобы все положенное было исполнено.

    Но зачастую самая большая проблема — добиться диагноза, а не лечения. В этом случае приказ «Об оценке качества медпомощи» тоже может быть очень полезен, поскольку устанавливает сроки, в которые диагноз ставится при качественной медпомощи.

    Если пациент обратился в поликлинику — амбулаторное медучреждение, диагноз должен быть поставлен в течение 10 дней с момента обращения. Если врач не может поставить диагноз, это должен сделать консилиум в течение тех же 10 дней.

    Если пациент поступил в дневной стационар, предварительный диагноз должен быть поставлен не позже чем через два часа после поступления.

    Если поступивший пациент экстренный, окончательный клинический диагноз ему ставится в течение 24 часов. Если показания, по которым он направлен в стационар, неэкстренные, на постановку диагноза дается 72 часа.

    Установленные приказом точные сроки — минуты, часы и дни, в течение которых больного с теми или иными показаниями необходимо осмотреть, исследовать и поставить диагноз — наверное, самое важное, что может пациент из него почерпнуть. Когда в официальном документе Минздрава назван точный временной отрезок для постановки диагноза, пациенты могут требовать от медиков его соблюдения.

    Требовательные пациенты, знакомые с этим приказом Минздрава, конечно, не очень удобны для медиков. Какому врачу приятно, когда пациент сверяет с приказом все назначения и отслеживает каждый шаг?

    Читать еще:  Как правильно принять дела новому главному бухгалтеру

    Но, к сожалению, в нашей действительности, где множество врачей некомпетентны и безответственны, система обязательного медицинского страхования хромает на обе ноги, а управленческие структуры озабочены главным образом собственным благополучием, пациентам ничего не остается, как брать контроль за лечением в собственные руки.

    P.S. Критерии качества оказания медпомощи, установленные приказом Минздрава № 203н, применяются не только в федеральных и региональных лечебных учреждениях, но и в частных, коммерческих клиниках и других организациях, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

    Заголовок в газете: Шпаргалка для пациента
    Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27508 от 29 сентября 2017 Тэги: Клиники Организации: Министерство здравоохранения

    13 врачебных назначений, которые мы обычно игнорируем, а потом страдаем

    Давайте представим ситуацию: у вас что-то заболело и вы с трудом донесли себя до терапевта или специалиста и получили список направлений и назначений. Будете ли вы выполнять все написанное или сделаете по-своему? Как показывает практика, большинство пациентов любят внести в план лечения небольшие коррективы на свое усмотрение и далеко не всегда эти «поправки» оказываются безобидными.

    AdMe.ru собрал самые распространенные примеры рекомендаций врача, которые кажутся нам мелкими, но их несоблюдение может ухудшить и без того хрупкое здоровье.

    1. Правильно использовать солевые спреи

    По заверениям производителей, у спреев с морской водой нет ни одного побочного действия. Часто при насморке мы радостно заменяем ими прописанные капли. А вот лор-врачи не очень их жалуют. Конечно, спрей прекрасно промоет нос и увлажнит слизистую. Но следует помнить: носоглотка сообщается с полостью среднего уха — евстахиевой (слуховой) трубой. Поэтому при неправильном использовании (при сильной заложенности, закидывая голову назад, не регулируя напор) мы рискуем получить отит. Особенно опасно это для детей, у которых трубка прямая и более короткая, осложнения на уши после использования промываний для них — обычное дело.

    2. Использовать сосудосуживающие капли столько времени, сколько написано в инструкции

    Сосудосуживающие спреи и капли вроде ксилометазолина и нафтизина придумали вовсе не для того, чтобы мы жили на них годами. Это противоотечные симптоматические средства, которые рекомендуют использовать строго по инструкции: не более 5–7 дней и желательно 1–2 раза в сутки (например, перед сном). При злоупотреблении очень легко получить вазомоторный ринит — настоящую зависимость, когда нос уже не способен дышать без них, и решать эту проблему придется, скорее всего, хирургически. Еще один более редкий, но не менее неприятный вариант — озена (атрофический ринит) с «бонусами» в виде хронического воспаления и потери обоняния.

    3. Придерживаться правил подготовки к обследованиям

    Вам сказали прийти на УЗИ натощак и пару дней до него посидеть на диете, но вы решили, что от легкого салатика из яблока с капустой на ночь ничего не будет? Не ждите хорошей четкой «картинки». Несоблюдение всех тонкостей подготовки к эндоскопическим процедурам вроде гастроскопии или колоноскопии не только доставит неприятности как вам, так и врачу, но и отправит вас повторно на это весьма неприятное обследование. Правила подготовки к обследованиям продиктованы практикой, а не личным желанием врачей уморить вас голодом или посадить на диету — помните об этом, когда решите нарушить их в следующий раз.

    4. Быть с врачом откровенным

    Мало кто будет скрывать курение при обращении с легочными заболеваниями, однако многие считают невинным, например, пропустить этот пункт в опросе у гинеколога или не упомянуть о стрессе на работе и потребляемом литрами популярном успокоительном c содержанием зверобоя. В результате назначенные гормональные препараты могут оказаться неэффективными или даже повысить риск проблем со здоровьем (например, тромбоэмболии). Позвольте вашему врачу решить, значимы ли ваши привычки в контексте проблемы.

    5. Соблюдать ограничения на физические нагрузки

    Когда терапевт говорит вам о постельном режиме, обычно он не подразумевает его медицинское значение. При нетяжелых состояниях скорее это будет совет снизить физическую активность и больше отдыхать. Известно, что ограничение физической нагрузки во время болезни вызывает перераспределение ресурсов: «сэкономленное» идет на усиление иммунитета. К тому же у многих «привычных» болезней есть двойное дно, например ангина, в случае если вы решите перенести ее на ногах, может наградить вас ревматической лихорадкой с серьезными последствиями для сердца, мозга и суставов.

    6. Не менять назначенные препараты на другие самостоятельно

    Про списки дешевых аналогов дорогих лекарств слышали, наверное, все. Реальность жестока: даже так называемые дженерики могут отличаться условиями производства, степенью очистки, наполнителями. А ведь в аналоги зачастую записывают и просто похожие препараты, например дорогой мирамистин и дешевый хлоргексидин (который не обладает противовирусными свойствами, дает в несколько раз больше побочных эффектов при применении на слизистых и налет на зубах при полосканиях). Лучший вариант — спросить у лечащего врача. Как правило, у него уже есть статистика применения разных препаратов и он может сказать, можно ли заменить их более дешевыми или у конкретно вот этого аналога плохая слава.

    7. Принимать антидепрессанты и мочегонные средства только по назначению врача

    Популярный еще лет 10 назад коктейль антидепрессантов и фуросемида (мочегонное) сегодня «выходит из моды», и это хорошо. Доказано, что прием антидепрессантов, напротив, может вызвать набор веса, к тому же в их списке побочных действий кроме ожидаемого снижения аппетита (которое, кстати, необязательно будет) можно найти такие пункты, как расстройства пищеварения, сонливость днем, бессонница, спутанность сознания и суицидальные мысли. А слишком частое употребление мочегонных средств повышает риски сердечного приступа. Прием таких препаратов должен происходить строго под наблюдением врача и по показаниям.

    8. Приносить анализы только в стерильных контейнерах

    Сегодня, когда стерильные контейнеры продаются за копейки в аптеках и гипермаркетах, использование баночек вызывает скорее недоумение. Но до сих пор находятся те, кому проще отмыть, чем купить. Следует запомнить: невозможно идеально очистить использованную тару, как бы вы ни старались. Точность будет ниже, а под микроскопом лаборант может обнаружить массу побочных примесей. Именно поэтому во многих лабораториях прием биологического материала ведется только в одноразовой таре, так что есть шанс получить направление на «пересдачу».

    9. Не использовать на открытых чистых ранах сильные антисептики и антибактериальные мази

    «Щиплет, значит, работает», — знакомое с детства убеждение. На самом деле эти ощущения могут быть скорее признаком химического ожога. Стоит помнить, что гораздо предпочтительнее слушать врача и использовать для обработки ран хлоргексидин или повидон-йод (бетадин), чем заменять его на привычные, но травматичные спиртовой раствор йода и зеленку. Также стоит быть внимательным с использованием антибактериальных мазей (самой популярной из которых является левомеколь). Их предназначение — обработка инфицированных ран, и даже в инструкции прописано использование до полной очистки, а не до заживления. Если ими слишком увлечься, рана будет заживать дольше.

    10. Обращать внимание на назначенные процедуры

    Очень многие, получив назначения от терапевта при очередном ОРЗ, как правило, читают лишь до конца списка нужных лекарств. А зря. Различные процедуры могут существенно облегчить состояние уже в первые дни. Однако стоит помнить, что они не являются заменой лечению и у них есть противопоказания — самодеятельность здесь вредна.

    • Ингаляции облегчат удаление из дыхательных путей слизи и мокроты, а при использовании небулайзера можно доставить лекарства прямо «по назначению». Но помните, что у ингаляций есть противопоказания (например, высокая температура, проблемы с сердцем, легкими, аллергии), а популярные паровые ингаляции и вовсе запрещены детям (так как велик риск ожогов).
    • Полоскания теплыми растворами соли, фурацилина, хлорофиллипта и т. п. по назначению врача могут снять боль в горле и очистить его от болезнетворных бактерий, пока основное лекарство борется непосредственно с болезнью.

    11. Отказаться от курения на время болезни

    Курение действительно сильно удлиняет течение респираторных заболеваний, а также доказано, что оно способно снижать действенность некоторых препаратов и усиливать симптомы болезней, даже не связанных с легкими. Например, доказано ухудшение состояния курящих больных с болезнями кишечника (колитами и болезнью Крона).

    12. Перед неприятной процедурой расслабиться и не слушать страшные рассказы «выживших»

    Выслушивая впечатления «выжившего» после той или иной болезненной манипуляции, вы заранее формируете ожидание боли. Исследования выяснили, что этот эффект работает в обе стороны: нам менее больно, если, например, мы думаем, что приняли анальгетик, и, напротив, ощущения сильнее, когда мы ожидаем появление боли. Именно поэтому врачи обычно говорят: «Будет немного неприятно, но терпимо». К тому же многие процедуры проходят гораздо менее болезненно, если пациент находится в расслабленном состоянии.

    13. Не удваивать дозировку, если пропустили прием лекарства

    Всем известно, что прерывать курс, например, антибиотиков, гормонов или антидепрессантов нельзя. Но, по статистике, более 80 % пациентов хоть раз забывают выпить таблетку. Самая большая ошибка — принять в следующий раз двойную дозу: большинство лекарств призваны поддерживать постоянную концентрацию препарата в крови, и ее увеличение нам ни к чему. Если у вас нет указаний врача на этот счет и инструкция к таблеткам молчит, то обычно рекомендуют:

    • принять лекарство, как только вспомнили, если до следующего приема еще много времени;
    • или принять таблетку в обычное время в обычной дозировке.

    И конечно, стоит поставить наконец напоминание для приема лекарств, чтобы больше такого не повторилось.

    А сколько из наших 13 «смертных грехов пациента» знакомы вам? Есть ли какие-то традиционные назначения, которые вы предпочитаете игнорировать, и почему так делаете?

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector