Содержание

Утрожестан как правильно вводить при эко

Когда и как надо вводить Утрожестан во влагалище на фоне беременности

Стандартный и наиболее эффективный метод использования капсул Утрожестана на фоне вынашивания плода — вагинальное введение. Врач назначит это лекарство на этапе подготовки к зачатию и во время беременности, чтобы создать максимум условий для осуществления мечты о рождении в срок здорового малыша.

Задача женщины — уметь правильно использовать капсулы Утрожестана, соблюдая дозировку препарата и равные промежутки времени между местным использованием лекарства. Именно от этого во многом зависит эффективность лечебных мероприятий.

Каковы преимущества вагинального введения препарата

Несомненными достоинствами Утрожестана при введении во влагалище являются следующие факторы:

  • отсутствие негативного эффекта от прохождения лекарственного средства через печень;
  • препарат быстро всасывается;
  • большая часть действующего вещества попадает с сосудистую систему в области репродуктивных органов;
  • нет успокаивающего и затормаживающего эффекта;
  • обеспечивается максимальное действие на внутреннюю поверхность матки;
  • длительность действия препарата достигает 30 часов;
  • уровень прогестерона в крови женщины при местном применении Утрожестана будет стабильным на протяжении всего дня;
  • удобство и простота использования.

Врачи много лет применяют Утрожестан и прекрасно знают, что этот препарат, если его правильно использовать и не превышать дозу, не имеет негативного влияния на следующие процессы:

  • липидно-жировой обмен (не повышается склонность к ожирению, не влияет на массу тела и склонность к увеличению аппетита);
  • углеводный обмен (не повышается риск сахарного диабета);
  • сосудистый тонус (нет риска артериальной гипертензии);
  • свертывающая система крови (не появляется склонность к тромбозу сосудов).

Врач будет назначать вагинальное применение Утрожестана при беременности на фоне ожирения, артериальной гипертонии, сахарного диабета и метаболических нарушений. Благодаря этому препарату и методике введения, возникают реальные шансы выносить и родить ребенка на фоне хронических болезней внутренних органов.

Как всасывается лекарство при вагинальной методике введения


Врач знает, через сколько времени всасывается гормональное средство при вагинальном введении, поэтому укажет в рекомендациях необходимую частоту применения лекарства в течение дня. Вариантов может быть несколько:

  • капсулы по 100 мг дважды в день утром и вечером;
  • капсула 200 мг на ночь;
  • капсулы по 200 мг утром и на ночь;
  • трехкратное применение препарата по 200 мг (утром, днем и вечером).

Профилактическая суточная дозировка в 200 мг создает среднюю концентрацию прогестерона в крови женщины на уровне 25 нг/мл на протяжении 24 часов. Этого вполне достаточно для сохранения беременности при отсутствии или при незначительных проявлениях угрозы прерывания.

Если при беременности возникают неприятные и опасные симптомы, то врач посоветует более частое введение больших доз Утрожестана. Очень важно понимать и точно знать, через сколько времени нужно вводить очередную капсулу, как правильно это делать, и как вести себя после введения капсулы.

Как вводить препарат

Методика введения проста. Каждая женщина легко сможет сделать это самостоятельно. Чтобы правильно ввести Утрожестан во влагалище при беременности, надо выполнить следующие действия:

  • помыть руки с мылом;
  • приготовить капсулу препарата;
  • лечь на спину;
  • согнуть ноги в коленях и прижать к груди, немного приподняв таз;
  • аккуратно вставить капсулу во влагалище;
  • проталкивая указательным пальцем, по задней вагинальной стенке ввести капсулу практически на всю длину пальца.

После введения капсулы надо лежать на спине, но недолго, и при необходимсти можно сразу вставать и выполнять повседневные дела. Если возникают какие-либо сложности, то последовательность действий можно уточнить у врача. Однако в подавляющем большинстве случаев проблем с введением не будет. Если бывают трудности, то можно вводить Утрожестан с помощью аппликатора.

Нет никаких проблем с вагинальным применением Утрожестана утром и вечером, когда женщина находится дома. Если врач назначил трехкратный режим лечения, то капсулу надо будет вводить днем в рабочее время, когда нет условий для вагинального введения в лежачем положении. В этом случае следует ввести капсулу в туалетной комнате, выполнив типичную последовательность действий в положении сидя или стоя.

Какие могут быть побочные эффекты при местном применении


После вагинального применения Утрожестана побочные эффекты встречаются крайне редко. У большинства женщин при беременности самым неприятным явлением будет увеличение влагалищных выделений, возникающих в ближайшее время после применения капсулы, поэтому обязательно надо использовать ежедневные прокладки.

Не стоит опасаться — увеличение вагинальных выделений после введения капсулы вовсе не указывает на то, что гормональный препарат вытекает и не действует так, как нужно. Помимо того, что слизистая оболочка влагалища реагирует на постороннее вмешательство увеличением секреции, количество белей становится больше из-за разрушающейся оболочки капсулы.

Если дозировка Утрожестана превышает допустимые уровни, то у женщины могут возникнуть ранние симптомы передозировки:

  • головная боль;
  • выраженная отечность;
  • неприятные изменения на коже в виде сыпи и угрей.

Случается это редко, но если возникают подобные проявления, то надо обратиться к врачу и снизить дозировку препарата.

Лучше всего Утрожестан при беременности действует при местном применении. Вагинальное введение способствует быстрому наступлению необходимого эффекта с минимальными побочными симптомами. Дозу лекарства всегда индивидуально подбирает врач, стараясь ограничиться однократным суточным введением капсулы.

Любая женщина при беременности сможет без особых затруднений самостоятельно ввести капсулу во влагалище. Если при длительном приеме или на фоне большой дозы возникают неприятные симптомы, то следует сразу сообщить об этом врачу.

Использование местной методики применения Утрожестана помогает создать оптимальные условия для успешного зачатия, спокойного вынашивания плода и рождения здорового ребенка. Кстати, врачи далеко не всегда рассказывают о том, как правильно вставлять капсулу Утрожестана.

Просто назначают схему лечения, указывая, через сколько времени надо вводить лекарство. Рассказывал ли вам врач, что и как надо делать? Или пришлось самостоятельно осваивать эту методику?

Как правильно вводить «Утрожестан» при ЭКО

Современная наука и медицина вот уже 40 лет пользуются вспомогательной репродуктивной технологией экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), чтобы помогать семьям, не имеющим возможности по каким-либо причинам родить собственных детей. Технология состоит из нескольких этапов — искусственного оплодотворения, развития эмбриона вне тела женщины, подселения эмбриона в матку пациентки, гормональной поддерживающей терапии. О последнем этапе речь пойдёт в нашей статье. Мы рассмотрим один из препаратов, который применяется на данном этапе, — это «Утрожестан».

Читать еще:  Правильно вводить коды сталкере

Состав и форма выпуска

Для того чтобы добиться успешного внедрения эмбриона в матку, женщине, прошедшей процедуру ЭКО, прописывают поддерживающую гормональную терапию. Ей назначают различные препараты, содержащие гормон прогестерон, отвечающий за создание необходимых условий в матке для имплантации, благоприятное протекание беременности и сохранение плода. Один из них — «Утрожестан».

Это препарат выпускается в мягких капсулах желатиновой консистенции. Они круглые по форме, блестящие, светло-жёлтого цвета. В середине капсул расположено беловатое вещество в виде суспензии. Капсулы упакованы в блистере по 7 (200 мг) и 15 штук (100 мг). В одной картонной упаковке вмещается 2 блистера.

«Утрожестан» содержит основное вещество — прогестерон микронизированный натуральный, и дополнительные вещества — подсолнечное масло, соевый лецитин. Оболочка выполнена из желатина, глицерола и диоксида титана.

Фармакологические свойства

Прогестерон — это гормон жёлтого тела яичника. При попадании в организм женщины он участвует в переходе слизистой матки из фазы полиферации в фазу секреции.

А после оплодотворения яйцеклетки он способствует тому, чтобы в матке создавались необходимые условия для развития эмбриона, в частности, снижает сократимость детородного органа, а также маточных труб, благоприятно влияет на развитие эндометрия, запускает процесс лактации.

Кроме того, гормон способствует увеличению жировых запасов, усиливает азотовыведение с мочой, утилизацию глюкозы.

Зачем нужен «Утрожестан» при ЭКО

Приём препарата назначают как до переноса эмбриона, так и после, и в течение определённого времени после наступления беременности. Перед ЭКО введением «Утрожестана» в организм удаётся добиться нормального для протекания беременности уровня прогестерона, спровоцировать работу жёлтого тела и нормальный рост эндометрия матки. Все эти факторы должны создать благоприятную среду для имплантации эмбриона.

При проведении экстракорпорального оплодотворения в разы повышается риск того, что матка воспримет оплодотворённую яйцеклетку как инородное тело и отторгнет его, в результате чего случится выкидыш.

При достаточном количестве прогестерона в матке, наоборот, вырабатываются такие вещества, которые способствуют прикреплению яйцеклетки к её стенкам и снижают её мышечный тонус. Принимать «Утрожестан» можно двумя методами: орально и вагинально (в виде свечей).

Преимущества вагинального введения препарата

Считается, что вагинальное введение препарата более эффективно, поскольку:

  • лекарство оказывает действие непосредственно на яичники;
  • таким образом можно добиться постепенного увеличения уровня прогестерона в крови;
  • увеличивается кровообращение в малом тазу, что оказывает благоприятное действие на матку;
  • снижается мышечный тонус;
  • оказывается гораздо меньшее воздействие на печень и почки, чем при оральном приёме;

Как правильно вставлять при ЭКО

Перед тем как вводить препарат, следует ознакомиться с инструкцией, как правильно это делать.

Женщине нужно выполнить такие действия:

  1. Тщательно вымыть руки с мылом.
  2. Подготовить капсулу, вынув её из блистера.
  3. Лечь и расслабиться.
  4. Согнуть ноги в коленях.
  5. Приподнять таз (можно подложить подушку).
  6. Втолкнуть средним пальцем капсулу во влагалище настолько, насколько позволяет его длина.
  7. Оставаться в положении лёжа несколько минут.

Также вводить капсулы можно в положении сидя и стоя. Для удобства можно пользоваться аппликатором. Чтобы избежать травм влагалища, необходимо хорошо обстричь и подпилить ногти. После введения капсулы допускаются влагалищные выделения желтоватого и белого цвета, поэтому желательно защищать нижнее бельё ежедневными прокладками.

До скольки недель принимать

На форумах женщин, проходивших процедуру ЭКО, часто можно встретить вопрос о том, как долго необходимо пить «Утрожестан». В каждом отдельном случае назначение будет индивидуальным. Точно ответить на такой вопрос может лишь лечащий врач, который знаком с анамнезом пациентки, результатами её анализов и может оценить её состояние и нормальность протекания беременности.

Обычно для поддержания лютеиновой фазы при подготовительном периоде к ЭКО назначают по 200–600 мг в день после того, как был введён хорионический гонадотропин. Для предупреждения раннего прерывания беременности прописывают 200–400 мг в день на 2 приёма.

При наступлении беременности препарат принимают до срока 6–8 недель. Минимально допустимая длительность приёма — 2 недели. После подтверждения беременности путём сдачи анализа крови на ХГЧ препарат может быть отменён. Если беременной необходима более длительная гормональная поддержка, то лекарственное средство прописывают до окончания 2-го триместра. Отменяют препарат после того, как убедятся, что плоду ничего не угрожает. Отмена происходит не сразу, а постепенно, с поэтапным снижением дозировки.

Побочные явления

Как и при приёме любого лекарственного средства, при введении «Утрожестана» в организм женщины могут возникать побочные явления.

Среди наиболее распространённых:

  • аллергические реакции;
  • сонливое или депрессивное состояние;
  • головокружение и головная боль;
  • вздутие живота, тошнота, диарея, рвота;
  • межменструальные кровотечения (редко).

Противопоказания

Список противопоказаний к приёму «Утрожестана» выглядит следующим образом:

  • индивидуальная непереносимость какого-либо компонента средства;
  • серьёзные нарушения в работе печени (при оральном приёме);
  • тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболические нарушения, внутричерепное кровоизлияние;
  • влагалищные кровотечения, причина которых не установлена;
  • порфирия;
  • злокачественные новообразования молочных желёз и половых органов.

С осторожностью назначают препарат таким пациенткам — сердечникам, гипотоникам, диабетикам, астматикам, эпилептикам, тем, у которых в анамнезе имеются хроническая почечная недостаточность, заболевания печени.

Срок годности и условия хранения

Применять препарат можно на протяжении 3 лет от даты его выпуска. Хранить его следует в местах, куда нет доступа у детей и животных и где поддерживается температура не выше +25 °С.

Препарат «Утрожестан» — не единственный на фармакологическом рынке, который имеет такой состав и такое действие.

У него есть несколько аналогов:

  • вагинальный гель «Крайнон»;
  • раствор для инъекций «Прогестерон»;
  • гель «Прожестожель»;
  • капсулы «Ипрожин»;
  • капсулы и гель «Праджисан».

Все вышеописанные средства содержат в своём составе натуральный микронизированный прогестерон.

Искусственный гормон вмещается в таких лекарствах:

  • таблетки «Дюфастон»;
  • суспензии для инъекций «Медроксипрогестерон-ЛЭНС»;
  • раствор для инъекций «Оксипрогестерона Капронат».

Таким образом, «Утрожестан» — это гормональный препарат, который широко применяется в гинекологической и репродуктивной практике у женщин, нуждающихся в увеличении в организме уровня прогестерона. Одна из категорий пациенток, которой необходимо данное средство, — женщины, планирующие ЭКО либо прошедшие эту процедуру.

«Утрожестан» назначают в качестве поддерживающей гормональной терапии как до, так и после процедуры для правильного протекания первых месяцев беременности и успешного прикрепления эмбриона к стенке матки.

Для чего назначают Утрожестан при ЭКО и когда его отменяют?

Задача репродуктологов при ЭКО заключается не только в успешном проведении самого оплодотворения, но и в создании оптимальных условий для того, чтобы зародыши смогли прижиться, имплантироваться и продолжить свое развитие в женском организме.

Вероятность успешного лечебного курса ЭКО повышается при назначении гормональных препаратов, которые помогают докторам в создании тех самых необходимых условий. Одним из популярных средств, часто назначаемых пациентам, является «Утрожестан». Зачем его нужно принимать, как действует средство, до какого времени его нужно принимать, мы расскажем в этой статье.

О препарате

«Утрожестан» представляет собой прогестеронсодержащий препарат и относится он к группе гормональных средств. Прогестерон — женский половой гормон, который в ответе за сохранение и пролонгирование беременности. Нередко препарат используют для лечения бесплодия, связанного с недостаточным уровнем данного вещества в организме, а также в случае привычных выкидышей.

Выпускается средство в форме капсул, которые имеют два вида применения — по назначению, то есть перорально, а также для влагалищного введения. Прогестерон в основе препарата практически идентичен естественному женскому гормону, а потому организмом воспринимается максимально физиологически.

Аналогами средства считаются «Дюфастон» и «Праджисан», они также могут применяться при состояниях, связанных с дефицитом собственного прогестерона у женщин.

Роль препарата в протоколе ЭКО

При ЭКО данное лекарственное средство назначают для достижения сразу нескольких целей, каждая из которых чрезвычайно важна для конечного результата. Поскольку результата ждут одного — наступления долгожданной беременности, то на каждом из этапов экстракорпорального оплодотворения может быть рекомендован прием «Утрожестана».

Наиболее часто препарат назначается со дня инъекции гонадотропного гормона. Примерно в середине протокола после усиленной стимуляции яичников врач посредством УЗИ констатирует созревание ооцитов до нужного размера. В этот день вводится гормон ХГЧ, который в ускоренном режиме позволит яйцеклеткам дозреть перед пункцией. Происходит это примерно за 24-36 часов до забора яйцеклеток. С этого же дня и рекомендуется прием «Утрожестана» перорально или вагинально (на усмотрение врача).

На фоне приема препарата прогестерона поддерживается лютеиновая фаза цикла, нарастает слой эндометрия. Если функциональный внутренний слой матки будет слишком тонким к моменту подсадки эмбрионов, имплантации может не произойти, и тогда все усилия врачей и пациентки в данном протоколе будут безрезультатными — беременность не наступит.

Обычно у женщин с разными формами бесплодия есть определенные проблемы с толщиной эндометрия, а потому «Утрожестан» и его аналоги назначают почти каждой первой пациентке ЭКО-клиник.

Препарат, а точнее прогестерон в его основе, расслабляет мускулатуру матки, что позволяет избежать спонтанного гипертонуса, который может не только помешать имплантации, но и стать причиной выкидыша на самом раннем сроке. Также «Утрожестан» способствует поддержанию деятельности желтого тела.

Как принимать?

Как уже говорилось, принимать средство можно традиционно — запивая капсулы водой, а можно вагинально, используя капсулы как свечи. Вагинальный способ считается более удобным в первую очередь из-за точной направленности действия.

Если правильно вводить капсулу в половые пути, прогестерон в крови женщины нарастает постепенно, почти так, как это происходит при естественном цикле, что более благотворно сказывается на функционировании половых желез. Эндометрий, по некоторым данным, нарастает более эффективно и быстро именно при внутривагинальном способе применения.

У перорального способа есть свои достоинства — таблетку можно выпить где угодно и когда угодно. Для этого не обязательно уединяться в туалете и проводить процедуру введения капсулы во влагалище.

Дозировку и схему приема препарата должен определить врач на основании полученных лабораторных данных об уровне собственного прогестерона у пациентки. Для перорального применения чаще всего рекомендуется двухразовый прием по 100 или 150 мг. Дозировка может быть увеличена на усмотрение репродуктолога.

Для влагалищного использования обычно рекомендуется суточная доза препарата в пределах 300-600 мг. Вставлять капсулы придется до трех раз в день. Обычно первую капсулу начинают ставить на 14-15 день стимулированного цикла, затем по 100 мг рекомендуется ставить дважды в день с 15 до 25 дня. С 26 дня цикла, если анализы показывают наличие беременности, дозу увеличивают каждую неделю, возрастает и количество введений.

Для того чтобы поддержать лютеиновую фазу после пункции ооцитов, наиболее часто рекомендуется стартовая доза в 200 мг (до 600 мг) со дня укола ХГЧ и до окончания второго триместра беременности.

Есть несколько правил приема гормональных препаратов. О них следует помнить, начиная лечение «Утрожестаном». Лучше всего принимать капсулы утром и вечером с тем расчетом, чтобы между приемами прошло 12 часов. Если назначается трехразовый прием, то время между капсулами должно быть равно 8 часам.

Принимать препарат нужно в одно и то же время, если вы забыли принять очередную дозу, паниковать не нужно. Следующую нужно принять строго в отведенное для нее время, не смещая привычного графика.

Снижать или увеличивать дозировку самостоятельно категорически запрещено. При появлении побочных действий следует сообщить об этом врачу.

Когда отменяют?

Через две недели после подсадки эмбрионов женщине следует сделать анализ крови на ХГЧ. Если он показывает отсутствие беременности, прием препарат принято отменять сразу. Через несколько дней после этого приходит менструация.

Если анализы и УЗИ показывают наличие беременности, отмена «Утрожестана» считается неблагоприятной. При беременности после ЭКО рекомендуется поддерживать развивающийся плод гормонально на протяжении довольно длительного срока.

При вагинальном введении препарат обычно следует принимать до срока, когда плацента полностью возьмет на себя все функции по обеспечению гестации необходимыми гормонами, а также по истечении срока повышенной угрозы прерывания. Чаще всего прием рекомендуется до 24-28 недели. При пероральном приеме «Утрожестан» могут на усмотрение врача отменить и в конце первого триместра.

Отмена должна происходить постепенно, дозу препарата уменьшают по рекомендации доктора до тех пор, пока принимать станет нечего. Резкое прекращение приема капсул с большой долей вероятности приведет к гормональному шоку и выкидышу.

Если отменять средства правильно и по схеме, все равно может появиться незначительная кровянистая «мазня», это считается вариантом физиологической нормы, если выделения прекращаются в течение нескольких дней.

Побочные действия

Женщина, которая принимает «Утрожестан» в ходе лечебного протокола ЭКО нередко испытывает перепады настроения. Воздействие на центральную нервную систему считается одним из наиболее распространенных побочных действий прогестерона. Она может испытывать немотивированное раздражение, депрессию, тревогу.

Многие отмечают, что повышается температура тела, при этом нет никаких признаков простуды или другого заболевания. Часто наблюдаются сонливость и головные боли. Почти у всех в той или иной степени проявляется вздутие живота, напоминающее повышенный метеоризм, а порой — рвота и диарея.

Реже у женщины могут проявиться колебания массы тела, появление прыщей, аллергии в виде крапивницы и эритемы.

Препараты “Крайнон” и “Утрожестан” для гормональной поддержки беременности при ЭКО: что лучше после переноса эмбрионов?

Гормональная поддержка – один из главных факторов сохранения беременности при ЭКО. Препараты нейтрализуют дисбаланс половых гормонов, препятствующий зачатию естественным путем, и готовят эндометрий к переносу эмбриона. Как правило, для поддержки беременности применяют несколько медикаментов. Какие препараты обычно назначаются?

Крайнон и Утрожестан: формы выпуска, принцип действия

Крайнон представляет собой белый гель однородной консистенции для вагинального применения, расфасованный в одноразовые аппликаторы. В каждой упаковке содержится 15 аппликаторов. Действующее вещество препарата – прогестерон. Попадая в полость матки, гормон утолщает эндометрий, способствует скорейшему наступлению секреторной фазы, снижает сократительную активность органа.

Утрожестан изготавливается в форме желатиновых капсул для перорального и вагинального применения, в каждой из которых содержится по 100 и 200 мг натурального микронизированного прогестерона. Утрожестан выполняет те же функции, что и Крайнон, но отличается меньшей эффективностью и коротким действием. Медикамент нужно применять дважды в день, чтобы постоянно поддерживать прогестерон на высоком уровне.

Применение препаратов для гормональной поддержки после переноса эмбрионов

Принимая решение, какая поддержка беременности после ЭКО лучше, врач прежде всего учитывает способ применения лекарства. При пероральном приеме медикамент комплексно воздействует на организм, но при передозировке вызывает такие побочные эффекты, как головокружение, слабость и тошнота. Утрожестан принимают согласно графику, установленному врачом, запивая капсулы водой.

При ЭКО препараты чаще всего применяют вагинально. Этот способ введения медикамента обеспечивает лучшее всасывание прогестерона и редко приводит к осложнениям. Крайнон и Утрожестан вводят, находясь в удобном положении, сидя или лежа. Встряхнув аппликатор, нужно аккуратно ввести его глубоко во влагалище и резко выдавить гель. Капсулы применяют аналогично, стараясь продвинуть их как можно глубже.

Плюсы и минусы препаратов

После сравнения свойств препаратов следует отметить, что при ЭКО лучше назначать Крайнон. Выбор этого медикамента обусловлен удобством и гигиеничностью применения. Достаточно вводить препарат 1 раз в сутки, чтобы поддерживать высокий уровень гормона. Утрожестан же нужно применять несколько раз в день. Если ввести капсулу недостаточно глубоко, после растворения большая часть ее содержимого вытекает.

Достоинством Утрожестана является доступная цена. 1 упаковка с капсулами обходится в 400–450 руб. в зависимости от концентрации активного вещества. Гель стоит более 2000 руб. Преимуществом Утрожестана также является натуральный состав, что сводит риск развития аллергии к минимуму. Необходимо учитывать, что Крайнон продается не в каждой аптеке и часто его нужно заказывать.

Как осуществляется переход с одного лекарства на другое?

Переход с одного препарата на другой осуществляется под строгим контролем врача. Неправильная дозировка аналогичного медикамента может спровоцировать выкидыш. При подсадке эмбрионов, как правило, первым назначают Крайнон, а позже переходят на Утрожестан. Это необходимо для постепенного снижения дозы препарата – терапевтический эффект от введения 1 аппликатора равен действию 3 капсул по 200 мг.

До какого срока проводится поддержка и как отменяют препараты?

Крайнон применяют до конца I триместра беременности по 1 аппликатору в день. На этом сроке организм начинает самостоятельно вырабатывать прогестерон. Пациенток интересует, с какого месяца возможна досрочная отмена медикамента. При успешном переносе и развитии зародыша поддержку постепенно прекращают на 6–7 неделе после осуществления ЭКО. После этого переходят на Утрожестан, который легче дозировать.

Поддержка Утрожестаном в полной дозировке 600–800 мг в день идет до 15-й недели беременности. После этого доза лекарства ежедневно снижается на 100 мг. Препарат полностью отменяют на 20–21 неделе.

Противопоказания к применению средств

Прогестерон с осторожностью применяют во II и III триместрах беременности. Гормональная поддержка после ЭКО противопоказана при наличии у пациентки:

  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • вагинального кровотечения невыясненной этиологии;
  • злокачественных образований;
  • тромбоза и тромбофлебита, в т. ч. нарушения мозгового кровообращения;
  • порфирии;
  • тяжелых заболеваний печени и почек;
  • неполного аборта.

Гормональная терапия, как и само ЭКО, не рекомендуется при наличии у женщины заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонии, хронической недостаточности и нарушений функции печени легкой и средней степени тяжести, сахарного диабета и бронхиальной астмы. Чтобы избежать системного воздействия гормона на организм, в этих случаях прогестерон используют вагинально.

Прием Крайнона и Утрожестана – важная составляющая поддержки беременности после ЭКО. Эти медикаменты отвечают за успех переноса эмбриона в тело матери. Несмотря на острую потребность организма в прогестероне в I триместре беременности, не нужно самостоятельно увеличивать дозу препарата, нужно строго следовать рекомендациям врача. Самолечение повышает риск прерывания и без того осложненной беременности.

Препараты “Крайнон” и “Утрожестан” для гормональной поддержки беременности при ЭКО: что лучше после переноса эмбрионов?

Гормональная поддержка – один из главных факторов сохранения беременности при ЭКО. Препараты нейтрализуют дисбаланс половых гормонов, препятствующий зачатию естественным путем, и готовят эндометрий к переносу эмбриона. Как правило, для поддержки беременности применяют несколько медикаментов. Какие препараты обычно назначаются?

Крайнон и Утрожестан: формы выпуска, принцип действия

Крайнон представляет собой белый гель однородной консистенции для вагинального применения, расфасованный в одноразовые аппликаторы. В каждой упаковке содержится 15 аппликаторов. Действующее вещество препарата – прогестерон. Попадая в полость матки, гормон утолщает эндометрий, способствует скорейшему наступлению секреторной фазы, снижает сократительную активность органа.

Утрожестан изготавливается в форме желатиновых капсул для перорального и вагинального применения, в каждой из которых содержится по 100 и 200 мг натурального микронизированного прогестерона. Утрожестан выполняет те же функции, что и Крайнон, но отличается меньшей эффективностью и коротким действием. Медикамент нужно применять дважды в день, чтобы постоянно поддерживать прогестерон на высоком уровне.

Применение препаратов для гормональной поддержки после переноса эмбрионов

Принимая решение, какая поддержка беременности после ЭКО лучше, врач прежде всего учитывает способ применения лекарства. При пероральном приеме медикамент комплексно воздействует на организм, но при передозировке вызывает такие побочные эффекты, как головокружение, слабость и тошнота. Утрожестан принимают согласно графику, установленному врачом, запивая капсулы водой.

При ЭКО препараты чаще всего применяют вагинально. Этот способ введения медикамента обеспечивает лучшее всасывание прогестерона и редко приводит к осложнениям. Крайнон и Утрожестан вводят, находясь в удобном положении, сидя или лежа. Встряхнув аппликатор, нужно аккуратно ввести его глубоко во влагалище и резко выдавить гель. Капсулы применяют аналогично, стараясь продвинуть их как можно глубже.

Плюсы и минусы препаратов

После сравнения свойств препаратов следует отметить, что при ЭКО лучше назначать Крайнон. Выбор этого медикамента обусловлен удобством и гигиеничностью применения. Достаточно вводить препарат 1 раз в сутки, чтобы поддерживать высокий уровень гормона. Утрожестан же нужно применять несколько раз в день. Если ввести капсулу недостаточно глубоко, после растворения большая часть ее содержимого вытекает.

Достоинством Утрожестана является доступная цена. 1 упаковка с капсулами обходится в 400–450 руб. в зависимости от концентрации активного вещества. Гель стоит более 2000 руб. Преимуществом Утрожестана также является натуральный состав, что сводит риск развития аллергии к минимуму. Необходимо учитывать, что Крайнон продается не в каждой аптеке и часто его нужно заказывать.

Как осуществляется переход с одного лекарства на другое?

Переход с одного препарата на другой осуществляется под строгим контролем врача. Неправильная дозировка аналогичного медикамента может спровоцировать выкидыш. При подсадке эмбрионов, как правило, первым назначают Крайнон, а позже переходят на Утрожестан. Это необходимо для постепенного снижения дозы препарата – терапевтический эффект от введения 1 аппликатора равен действию 3 капсул по 200 мг.

До какого срока проводится поддержка и как отменяют препараты?

Крайнон применяют до конца I триместра беременности по 1 аппликатору в день. На этом сроке организм начинает самостоятельно вырабатывать прогестерон. Пациенток интересует, с какого месяца возможна досрочная отмена медикамента. При успешном переносе и развитии зародыша поддержку постепенно прекращают на 6–7 неделе после осуществления ЭКО. После этого переходят на Утрожестан, который легче дозировать.

Поддержка Утрожестаном в полной дозировке 600–800 мг в день идет до 15-й недели беременности. После этого доза лекарства ежедневно снижается на 100 мг. Препарат полностью отменяют на 20–21 неделе.

Противопоказания к применению средств

Прогестерон с осторожностью применяют во II и III триместрах беременности. Гормональная поддержка после ЭКО противопоказана при наличии у пациентки:

  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • вагинального кровотечения невыясненной этиологии;
  • злокачественных образований;
  • тромбоза и тромбофлебита, в т. ч. нарушения мозгового кровообращения;
  • порфирии;
  • тяжелых заболеваний печени и почек;
  • неполного аборта.

Гормональная терапия, как и само ЭКО, не рекомендуется при наличии у женщины заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонии, хронической недостаточности и нарушений функции печени легкой и средней степени тяжести, сахарного диабета и бронхиальной астмы. Чтобы избежать системного воздействия гормона на организм, в этих случаях прогестерон используют вагинально.

Прием Крайнона и Утрожестана – важная составляющая поддержки беременности после ЭКО. Эти медикаменты отвечают за успех переноса эмбриона в тело матери. Несмотря на острую потребность организма в прогестероне в I триместре беременности, не нужно самостоятельно увеличивать дозу препарата, нужно строго следовать рекомендациям врача. Самолечение повышает риск прерывания и без того осложненной беременности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector